Клінічний гіпноз, є доказовим психотерапевтичним методом (Тематичний дискурс по Вікіпедії)
«У випадку, коли психотерапевт, з метою лікування, викоримтовує недоказові методи, він зобов’язаний інформувати пацієнта, що це не лікування, а експеримент» (психотерапевтична етика)
Так склалося, що в українському варіанті Вікіпедії немає розділу по гіпнотерапії, тому довелося здійснити огляд англомовних публікацій, де вказані наукові джерела щодо доказовості гіпнотерапії
Дослідження з гіпнозу:
1. У 1892 рік, Британська Асоціація Медики (British Medical Association BMA) доручили групі психіатрів провести оцінку характеру і ефективності гіпнотерапії
Висновки дослідження: 1.гіпнотичний стан є "природним" 2. гіпноз, як терапевтичний метод, часто є ефективним засобом для зняття болю, нормалізації сну і полегшення перебігу функціональних розладів (психосоматичні проблеми і тривожні стани).
- У 1955, Психологічна Група Медиків BMA організувала підкомісію під керівництвом професора Т. Фергюсон Роджер з метою отримання комплексного звіту з гіпнозу. Підкомісія консультувалася у кількох експертів різних сфер гіпнозу, включаючи невролога професора В. Рассела і психоаналітика Вільфреда Біона. Після двох років науково-дослідного процесу, була опублікована доповідь в Британському Медичному Журналі (British Medical Journal BMJ), під назвою "Медичне застосування гіпнозу". Основні положення: «можливості використання гіпнозу, його зв'язку з медичною практикою в даний час, доцільність підтримки дослідження його природи і практичне застосування.»
а) «Підкомісія визнає докази і підтверджує цінність гіпнозу в лікуванні деяких випадків, так званий психосоматичний розлад»; б) «Також є можливим розкриття незрозумілих мотивів і конфліктів при даних розладах. В процесі лікування, на думку підкомісії, доведена здатність гіпнозу усувати симптоми і змінювати патологічний образ мислення і поведінку пацієнтів»; в) «На додаток до лікування психічних розладів, гіпноз здатний викликати анестезію або анальгезію для хірургічного та стоматологічного оперативного втручання. Анальгезія під гіпнозом є ефективним методом зняття болю при пологах без зміни їх нормального перебігу».
Згідно з протоколом, опублікованим в тому ж виданні BMJ, на останніх зборах, даний звіт був офіційно схвалений радою Британської Асоціації Медиків. Іншими словами, звіт був затверджений в якості офіційної політики BMJ. У звіті далі говориться: «За останні сто років було зібрано безліч свідчень, які вказують на те, що гіпноз здатний здійснювати психологічні і фізіологічні зміни, які самі по собі заслуговують вивчення. І ці зміни могли б стати позитивним чинником в одужанні пацієнтів». - У 1958 році Американська Асоціація Медиків (Американська медична асоціація АМА) підготувала схожу (проте, більш стислу доповідь) в якій підтримано доповідь БФМ від 1955 і зробила висновок:
«Використання гіпнозу займає законне місце в медичному інструментарії. В руках компетентних медичних та стоматологічних працівників гіпноз повинен служити корисним методом в лікуванні деяких захворювань».
Крім того, рада AMA схвалила доповідь і віднесла гіпнотерапію в ряд традиційного лікування - У 1995 році, Національна організація охорони здоров'я США (Національні інститути охорони здоров'я NIH) заснувала конференцію оцінки технології, де був зібраний офіційний звіт, під назвою "Поєднання поведінкового підходу і релаксації в лікуванні хронічного болю та інсомнії". Велика доповідь включала в себе звіт на основі наявних результатів дослідження щодо лікування хронічного болю за допомогою гіпнотерапії. Доповідь дала висновок: «Доказ, що підтверджує ефективність гіпнозу в пом'якшенні хронічного болю при раку, виявився незаперечним. На додаток, комісії були надані дані, що підтверджують ефективність гіпнозу в лікуванні інших хронічних захворювань, таких як синдром роздратованого кишківника, мукозит порожнини рота (біль і набряки слизової оболонки) головний біль в зв'язку з підвищенням або пониженням тиску. (NIH, 1995) ".
- У 1999 Британський медичний журнал (BMJ) опублікував клінічну оцінку недавнього медичного дослідження терапії гіпнозом, і зробив висновок: «Існують переконливі докази, виведені з рандомізованих досліджень по ефективності гіпнозу і релаксації для лікування симптомів, пов'язаних з раковими захворюваннями, таких як тривога, біль, нудота і блювота (побічний ефект хіміотерапії, особливо, у дітей)»; «Методи гіпнозу також ефективні в лікуванні панічних атак та інсомнії, особливо в поєднанні з когнітивною терапією»; «Систематичний аналіз підтвердив, що гіпноз підсилює ефект когнітивно-поведінкової терапії, при таких розладах, як фобія, ожиріння і тривога "; «Рандомізовані контрольовані дослідження підтримали ефективність застосування різних методів релаксації для лікування як гострого, так і хронічної болю, гіпноз довів свою цінність при лікуванні астми і синдрому подразненого кишківника";
«Деякі фахівці також стверджують, що методи релаксації, особливо використання образів, сприяють продовженню тривалості життя. Про те, в дійсний час, зібрано недостатньо фактів для обґрунтування цього твердження ».
Звіти по гіпнозу ХХІ століття. Мета-аналіз даних:
- У 2001 році Рада у професійних справах Британської асоціації психологів (Британське психологічне товариство BPS) заснувала робочу групу психологів для публікації звіту, під назвою "Характерні властивості гіпнозу". Завдання групи полягало в "проведенні зваженого висновку щодо гіпнозу і важливих питань, що стосуються його застосування в різних умовах, зокрема, для клінічних цілей, судово-медичної експертизи, наукових досліджень, навчання та розважальних заходів." У звіті міститься коротка (близько 20 сторінок) інформація про результати сучасних досліджень гіпнозу. Звіт містить вступне зауваження:
"Гіпноз є важливим предметом для наукового дослідження і доведеним терапевтичним засобом."
Щодо лікувального використання гіпнозу, в звіті говориться:
"Тепер ми маємо в своєму розпорядженні достатні знання, щоб стверджувати, що включення гіпнозу в практику може принести користь в лікуванні широкого кола захворювань і вирішенні інших проблем в медицині, психіатрії і психотерапії".
Пізніше, робоча група надала загальний огляд результатів найважливіших досліджень в питанні ефективності клінічної гіпнотерапії, які коротко викладаються нижче: а) «Є переконливі свідчення того, що гіпноз ефективний в наданні допомоги при гострому та хронічному болю і сприяє полегшенню болю і дискомфорту при медичних та стоматологічних процедурах, а також під час пологів. »; б) «Гіпноз та практика самогіпнозу здатні значно зменшити тривогу, напругу і стрес таким же чином, що і інші процедури релаксації та саморегуляції.»; в) «Більше того, гіпноз лікує інсомнію так само, як і інші методи релаксації.»; г) «Є обнадійливі дані, що вказують на позитивний вплив гіпнотерапії в полегшенні симптомів ряду проблем, які підпадають під визначення «психосоматичні розлади». До них відносяться головні болі і мігрені; астма; проблеми шлунково-кишкового тракту, такі, як синдром подразненого товстого кишківника; бородавки (папіломи); та інші шкірні проблеми, наприклад, екзема, псоріаз, алергічний висип (кропив'янка).
Мета-аналіз публікацій з гіпнозу:
7. У 2013році, мета-аналіз ефективності гіпнотерапії був опублікований двома дослідниками з університету Констанца в Німеччині, Flammer and Bongartz . В ході випробування вивчалися дані по ефективності гіпнотерапії повсюдно. Однак, досліджувалися, головним чином, захворювання, пов'язані з психосоматикою, тривогою, відмови від куріння і управлінням болем при традиційному медичному лікуванні. В основному, використовувався традиційний метод гіпнозу, лише меншість (19%) працювали за методом Мілтона Еріксона ( «Еріксонівський гіпноз»).
Автори розглянули в цілому 444 дослідження гіпнотерапії, де було залучено понад 6000 піддослідних, опублікованих до 2002 року. Вибравши найякісніші та доцільні наукові дослідження для мета-аналізу, вони скоротили свій список до 57 контрольованих випробувань. Дослідження показали, що в середньому, гіпнотерапія є ефективною щонайменше в 64% випадків (в порівнянні з 36% поліпшення в контрольних групах, де гіпноз не застосовувався).
використана ілюстрація з https://www.facebook.com/viktor.chumachenko?fref=ts
