В більшості людей ( не є тут виключенням лікарі-психотерапевти, практикуючі психологи), коли йдеться про гіпноз, виникає образ гіпнотизера, що розмахує перед очима якимсь блискучим предметом на ланцюжку і повторює: «Розслабтесь, Спати! Спати!». Звичайно, цей стереотипний образ не охоплює тих багатогранних технік і стратегій, що знаходяться в розпорядженні сучасних практиків гіпнозу.
В цій роботі я спробую: а) розвіяти основні міфи що до гіпнозу, які досі живують в психотерапевтичній спільноті; б) на підставі 32 річної практики терапії гіпнозом та використання пізнавально-поведінкової терапії, як базової теоретичної та практичної засади в роботі, показати шляхи ефективної інтеграції гіпнотичних методів з когнітивно-поведінковими принципами і техніками, які показали свою ефективність в лікуванні тривоги; в) описати гіпнотичні і негіпнотичні процедури тренінгу самоврядування; г) показати гіпноз, як психотерапевтичний метод, що має потужну науково-дослідницьку базу (в моїй роботі буде чимало посилань на доказовість гіпнотерапії, як одного з потужних інструментів по роботі з тривогою); д) донести свій ентузіазм по інтеграції гіпнозу з методами, ефективність яких також доведена дослідницьким шляхом; е) допомогти гіпнозу більш впевнено зайняти своє місце в основному руслі загальної клінічної практики
Гіпноз є корисним доповненням у лікуванні тривоги, Адже він сам по собі є ефективним послаблюючим модифікатором, що враховує наступні характеристики тривоги: а) тривога є все проникаюча і виснажлива; б) часто тривога є причиною прогресуючої соціальної дезадаптації; в) сателітом тривожних розладів часто виступає уникаюча поведінка. Хоча уникаюча поведінка є основним механізмом захисту від тривоги, вона одночасно є потужним чинником, що цю ж тривогу підтримує.
Питання лікування тривожних розладів в нашій країні є актуальним, так 5,9% наших співвітчизників у віці від 18 до 65 літ, щороку страждають від одного або декількох тривожних розладів (згідно статистичної звітності за 2010- 2015 р.р. МОЗ України), а близько 5, 3% дорослого населення України так сильно страждають від розладів, пов'язаних з тривожністю, що шукають фахової допомони. Статистичною звітністю лікарів-психіатрів дорослих, в 2013 році з панічними розладами зафіксовано (виявлено вперше в житті) приблизно 125 тисяч осіб.
За даними світових досліджень, гострий панічний розлад, невід'ємна частина багатьох тривожних станів. Приблизно у 75% людей з панічними розладами, страхи генерализуются на межі агорафобії, стану, при якому люди бояться, що в разі «паніки» допомога може виявитися їм недоступною, або позбавитись від цього стану буде надзвичайно важко, або ж їм буде незручно перед оточуючими. Хоча агорафобія зустрічається не більше, ніж у 5% населення, страх змушує деяких людей сидіти вдома, а місце власного помешкання є чи не єдиним «безпечним місцем» у їхньому житті (Kessler і ін., 1994).
Більш поширені соціальні страхи в основному не такі виснажливі, як агорафобія. Однак надмірний і безпричинний соціальний страх обтяжує життя приблизно 13,5% населення, що робить його найбільш поширеною фобією і тривожним станом (Kessler і ін., 1994). Поширені також страхи певних об'єктів, наприклад жуків або змій, чи певних ситуацій, наприклад грози, або демонстрацій, карнавалів, тощо. Від різноманітних видів страху страждає кожна дев'ята особа . Для деяких людей тривога не фокусується на конкретному місці або події, а скоріше тісно вплетена в рутину повсякденної діяльності, вона кваліфікується як «генералізований тривожний розлад» (ГТР). Цей вид невротичного розладу складається з тривожних думок, фізичної та емоційної напруженості і відчуття тривожних передчуттів, які згущуються навколо потенційних загроз. Так, 9,2 мільйона американців перебувають в стані, який згідно діагностичних критеріїв первинного або вторинного психіатричного діагнозу що повністю відповідає ГТР, і в середньому відчувають занепокоєння протягом 60% часу кожен день, в порівнянні з іншою частиною населення, яка турбується тільки 18% часу (NIMH , 2002).
Євгеній Тичковський 22.11.2016р.
Ілюстрація до статті Віктор Чумаченко https://www.facebook.com/viktor.chumachenko?fref=ts
