Скрытая (маскированная)  депрессия

Скрытая депрессия - это особый вид депрессии, который может маскироваться под болезни  и боли разной этиологии.

      Скрытая депрессия  выступает не как отчетливое угнетение настроения и других психических функций, а как внутреннее телесное неблагополучие, затрагивающее различные органы, функции, системы. Такой вид депрессии может маскироваться под болезни сердечно - сосудистой, желудочно - кишечной, дыхательной, нервной систем. Такую же природу часто имеет и всем известная «боль неясной этиологии » (диагноз, часто встречается в практике терапевтов).

      Распространенность маскированной депрессии гораздо ниже, чем у ее популярной сестры –«депрессии обычной». Однако такая форма психического расстройства становится все более актуальной в наше время и активно набирает обороты и входит в массы. Стоит отметить, что данный вид недомогания набирает полную силу спустя некоторое время после возникновения депрессивного состояния у пациента. Тогда соматические симптомы пациента начинают медленно, но верно выходить на первый план, а психическая часть болезни отступает на второй. Постепенно плохое физическое самочувствие может возрасти настолько, что человек полностью забывает о своей психологической подавленности, и будет акцентировать внимание только на болях или неприятных ощущениях в теле.

Зачастую маскированная  депрессия развивается в пожилом возрасте  и у женщин. Основными признаками, если не считать явных физических недомоганий, можно назвать пониженное настроение - оно не обязательно сопровождается сильной тоской или печалью. Также это - потеря аппетита, похудение, бессонница, утомляемость и снижение либидо. Если говорить о лечении, то оно значительно отличается от классических видов депрессий.

Неотложной психиатрической помощи маскированная депрессия не требует. Помощь должна быть предоставлена ​​без особых задержек и в сочетании с лечением физических симптомов, возникающих на фоне скрытой депрессии.

Как мы уже поняли, скрытые депрессии замаскированы  сомато - вегетативными проявлениями.

К наиболее распространенным соматическим проявлениям скрытой депрессии относятся маски в форме алгий ( болей ) :

цефалгий ( головные боли ),

кардиалгии (боли в области сердца),

абдоминалгии (боли в брюшной полости),

фибромиалгии (диффузные симметричные мышечно - скелетные боли),

невралгии  (тройничного и лицевого нервов, межреберная невралгия),

псевдоревматические артралгии.

Масками депрессии могут быть проявления вегетативных и эндокринных расстройств:
синдрома ВСД, головокружения, нейродермита, анорексии, булимии, импотенции, нарушения менструального цикла, расстройства биологического ритма (бессонница, гиперсомния ).

Бывает, что депрессию скрывает другая психопатологическая или патохарактерологическая симптоматика, например:

Фобические расстройства, навязчивые состояния, ипохондрия, алкоголизм, нарко - и токсикомания, антисоциальное поведение ( импульсивность, конфликтность, истеричность ).

По некоторым данным, у врачей общего профиля (терапевтов)  примерно треть больных  страдают легкой депрессией (скрытой). Они часто уверены в наличии у них какого-то необычного заболевания, которое трудно диагностировать и пациенты настаивают (ссылаясь на некомпетентность врача) на многочисленные обследования. Кроме того, биологические механизмы депрессии могут непосредственно вызывать сомато - вегетативные нарушения, которые значительно усложняют картину.

Для ілюстрації статті використані твори художника Віктора Чумаченко  https://www.facebook.com/viktor.chumachenko?fref=photo